Comorbidity of Posttraumatic Stress Disorder and Depression in Tortured, Treatment-Seeking Refugees.

MIDDLE East; SRI Lanka; SWITZERLAND

Comorbid posttraumatic stress disorder (PTSD) and depression is common in refugee groups; however, little is known about the predictors and correlates of comorbidity in treatment-seeking refugees. Participants in this study were 134 refugees resettled in Switzerland. Most participants were from Turkey, Iran, and Sri Lanka, and 92.7% had been exposed to torture. Self-report measures were implemented to assess PTSD, depression, mental and physical health-related quality of life (QoL), as well as pre- and postmigration experiences. Findings indicated that approximately half the sample met criteria for PTSD and depression, 33.6% met criteria for depression only, and only 2.2% met criteria for PTSD only. Several variables emerged as predictors of comorbidity in contrast to no diagnosis: female gender, odds ratio (OR) = 0.17; age, OR = 0.93; time in Switzerland, OR = 1.16; and trauma exposure, OR = 1.19. Postmigration stress was also associated with greater likelihood of comorbidity compared with no diagnosis, OR = 1.32, and a single diagnosis, OR = 1.14. Further, dual diagnosis was associated with significantly poorer mental health-related and physical health-related QoL (mental health-related QoL: dual diagnosis vs. single diagnosis, d = -0.52 and dual diagnosis vs. no diagnosis, d = -1.30; physical health-related QoL: dual diagnosis vs. single diagnosis, d = -0.73 and dual diagnosis vs. no diagnosis: d = -1.04). Findings indicated that comorbidity was highly prevalent in this sample of treatment-seeking refugees and was associated with a substantial impairment burden. Psychological interventions for refugees should consider the dual impact of PTSD and depression symptoms to optimally decrease distress and improve QoL in this vulnerable group. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Comorbilidad de Trastorno de estrés postraumático y Depresión en refugiados torturados que buscan tratamiento COMORBIDIDAD EN REFUGIADOS EN BÚSQUEDA DE TRATAMIENTO Resumen La comorbilidad del trastorno de estrés postraumático (TEPT) y depresión es común en los grupos de refugiados, sin embargo, se sabe poco acerca de los predictores y correlatos de la comorbilidad en los refugiados que buscan tratamiento. Los participantes en este estudio fueron 134 refugiados reasentados en Suiza. La mayoría de los participantes eran de Turquía, Irán y Sri Lanka, y el 92,6% había sido expuesto a tortura. Se implementaron medidas de autoreporte para evaluar el TEPT, la depresión, la calidad de vida relacionada con la salud mental y física, así como experiencias pre y post migración. Los resultados indicaron que aproximadamente la mitad de la muestra cumplía los criterios para TEPT y depresión, el 33,6% cumplía sólo los criterios de depresión y el 2,2% cumplía los criterios de TEPT solamente. El sexo femenino (odds ratio [ OR] = 0,17), la edad ( OR = 0,93), el tiempo en Suiza ( OR = 1,16) y la exposición al trauma ( OR = 1,19) surgieron como predictores de comorbilidad en comparación con la ausencia de diagnóstico. El estrés post-migración también se asoció con una mayor probabilidad de comorbilidad en comparación con la ausencia de diagnóstico ( OR = 1,32) y un único diagnóstico ( OR = 1,14). Además, el diagnóstico dual se asoció significativamente con una pobre calidad de vida relacionada con la salud mental y física (calidad de vida relacionada con la salud mental: diagnóstico dual versus diagnóstico único, d = -0,52 y diagnóstico dual versus sin diagnóstico, d = -1,30; calidad de vida relacionada con la salud física: diagnóstico dual versus diagnóstico único, d = -0,73 y diagnóstico dual versus sin diagnóstico: d = -1,04). Los hallazgos indican que la comorbilidad es muy prevalente entre los refugiados que buscan tratamiento y se asocia con una carga sustancial de discapacidad. Las intervenciones psicológicas para los refugiados deben considerar el doble impacto del TEPT y los síntomas depresivos, para disminuir de manera óptima la angustia y mejorar la calidad de vida en este grupo vulnerable. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Comorbidity of Posttraumatic Stress Disorder and Depression in Tortured, Treatment-Seeking Refugees Traditional Chinese 標題: 尋求治療及曾受折磨的難民的創傷後壓力症與抑鬱症共病 撮要: 創傷後壓力症(PTSD)與抑鬱症共病在難民中普遍, 但我們仍不清楚在尋求治療的難民裡, 這種共病的預測變量和關連因素。本研究樣本為134名遷居到瑞士的難民。他們大部分來自土耳其、伊朗和斯里蘭卡, 92.6%曾遭受折磨。我們採用自評測量, 評估樣本的PTSD、抑鬱症、跟心理和身體健康相關的生活質素、和遷徙前與遷徙後的經歷。結果反映, 約一半樣本達到患PTSD與抑鬱症的標準, 33.6%只患抑鬱症, 2.2%只有PTSD。與無患病的樣本比較之下, 性別為女性 (機會比例[OR] = 0.17)、年齡(OR = 0.93)、於瑞士的時間(OR = 1.16)、和創傷經歷(OR = 1.19), 都是患共病的預測變量。與無患病的樣本(OR = 1.32)和只患一種病的樣本(OR = 1.14)比較, 遷徙後的壓力跟較大機會患共病相關。患有共病跟心理和身體健康相關的生活質素顯著較差有關 (心理健康相關的生活質素:共病比對只患一種病, d = -0.52, 共病比對無患病, d = -1.30༛身體健康相關的生活質素:共病比對只患一種病, d = -0.73, 共病比對無患病, d = -1.04) 。結果反映, 共病在尋求治療的難民中非常普遍, 並跟顯著的功能損傷有關。為難民提供的心理治療應加倍留意PTSD與抑鬱症的共病症狀, 務求更有效地減輕這種脆弱人口承受的悲痛, 提升他們的生活質素。 Simplified Chinese 标题: 寻求治疗及曾受折磨的难民的创伤后压力症与抑郁症共病 撮要: 创伤后压力症(PTSD)与抑郁症共病在难民中普遍, 但我们仍不清楚在寻求治疗的难民里, 这种共病的预测变量和关连因素。本研究样本为134名迁居到瑞士的难民。他们大部分来自土耳其、伊朗和斯里兰卡, 92.6%曾遭受折磨。我们采用自评测量, 评估样本的PTSD、抑郁症、跟心理和身体健康相关的生活质素、和迁徙前与迁徙后的经历。结果反映, 约一半样本达到患PTSD与抑郁症的标准, 33.6%只患抑郁症, 2.2%只有PTSD。与无患病的样本比较之下, 性别为女性 (机会比例[OR] = 0.17)、年龄(OR = 0.93)、于瑞士的时间(OR = 1.16)、和创伤经历(OR = 1.19), 都是患共病的预测变量。与无患病的样本(OR = 1.32)和只患一种病的样本(OR = 1.14)比较, 迁徙后的压力跟较大机会患共病相关。患有共病跟心理和身体健康相关的生活质素显着较差有关 (心理健康相关的生活质素:共病比对只患一种病, d = -0.52, 共病比对无患病, d = -1.30༛身体健康相关的生活质素:共病比对只患一种病, d = -0.73, 共病比对无患病, d = -1.04) 。结果反映, 共病在寻求治疗的难民中非常普遍, 并跟显着的功能损伤有关。为难民提供的心理治疗应加倍留意PTSD与抑郁症的共病症状, 务求更有效地减轻这种脆弱人口承受的悲痛, 提升他们的生活质素。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Journal of Traumatic Stress is the property of Wiley-Blackwell and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)